2014. január 29-étől érvényes adatlap (V1)
Azonosító: A2007/N4714
NEMZETI KULTURÁLIS ALAP IGAZGATÓSÁGA
1388 Budapest, Pf.: 82.
Telefon: 327-4300
e-mail:
[email protected], honlap: www.nka.hu
A D A T L A P
A M I N I S Z T E R I K E R E T B Ő L T Á M O G A T O T T A K R É S Z É R E
Altéma kódszáma: 4908
Szakterület:ISMERETTERJESZTÉS
1.
Támogatott adatai
1.1.
Megnevezése (neve):
Magyarországi Zsidó Hitközségek Szövetsége
1.2.
Adószáma:
19819600-2-42 és/vagy adóazonosító jele:
1.2.1.
Határon túli Támogatott esetén külföldi adószám:
1.2.1.1. Határon túli magyar szervezet támogatott:
igen nem
1.2.2.
Támogatott szervezeti-működési formája: BEVETT EGYHÁZ
1.2.2.1. Szervezeti formán belüli bontás:
1.2.3.
Költségvetési intézmény PIR száma:
1.2.4.
Gazdasági társaság cégjegyzékszáma:
1.2.4.1. Gazdasági társaság képviselőjének neve:
1.2.5.
Egyéb szervezet nyilvántartásba vételi okirat száma: 00004/2012
1.2.5.1 Egyéb szervezet képviselőjének neve: Heisler András, Tordai Péter
1.2.6.
Nyilvántartásba vevő szerv megnevezése: Emberi Erőforrások Minisztériuma
1.3.
Magánszemély támogatott esetén születési helye, ideje:
anyja neve:
1.4.
Támogatott számlaszáma:
11707024-20262095
1.4.1.
Számlavezető pénzintézet megnevezése: OTP BANK NYRT.
1.5.
Támogatott székhelye:
1075
MAGYARORSZÁG
Budapest, Síp utca 12
ország
cím
1.5.1.
Telefonszáma: 06203588676
E-mail:
[email protected]
1.6.
Támogatott levelezési címe:
1075
MAGYARORSZÁG
Budapest, Síp utca 12
ország
cím
1.7.
Támogatott alaptevékenysége szerinti fő szakterület megjelölése
művészeti
közgyűjteményi
közművelődési közoktatási
felsőoktatási
egyéb X
1.8.
Pályázat tartalmáért felelős szakmai kapcsolattartó neve: Paszternák Tamás
1.8.1.
Telefonszáma: 0614135500
E-mail:
[email protected]
1.9.
Az elszámolás benyújtásáért felelős szakmai kapcsolattartó neve: Paszternák Tamás
1.9.1.
Telefonszáma:0614135500
E-mail:
[email protected]
1.10.
Adatlap kitöltéséért felelős kapcsolattartó neve: Paszternák Tamás
1
Azonosító: A2007/N4714
1.10.1. Telefonszáma: 0614135500
E-mail:
[email protected]
1.11.
Az adatlap 3-as pontjában szereplő téma/program tevékenységének vonatkozásában az általános forgalmi
adóról szóló 2007. évi CXXVII. tv. alapján1
1. ÁFALEVONÁSI JOGGAL RENDELKEZIK
Kijelentem, hogy az adatlapon szereplő költségvetésben a tételes jogcímeknél az általános forgalmi adót
tartalmazó összeget nem szerepeltetem. A visszaigényelhető ÁFA összegét, egy összegben a 4.1.6
pontban tüntetem fel.
2. ÁFALEVONÁSI JOGGAL NEM RENDELKEZIK
X
Kijelentem, hogy az adatlapon szereplő költségvetésben az általános forgalmi adót tartalmazó összeget
szerepeltetem.
Továbbá kijelentem, hogy amennyiben a jelen nyilatkozat tartalmában, illetve az abban szereplő
adatokban változás következik be, arról a támogatót haladéktalanul tájékoztatom.
2.
Pénzügyi Lebonyolító adatai
2.1.
Megnevezése (neve):
2.2.
Adószáma:
2.3.
Lebonyolító székhelye:
2.3.1.
Lebonyolító levelezési címe:
ország
cím
2.3.2.
Telefonszáma:
E-mail:
2.3.3.
Pénzügyi lebonyolító kapcsolattartó neve:
2.3.4.
Telefonszáma:
E-mail:
2.4.
Lebonyolító számlaszáma:
2.4.1.
Számlavezető pénzintézet megnevezése:
2.5.
Lebonyolító szervezeti-működési formája:
3.
Téma/program
3.1.
EMMI hivatkozási szám:
20566/2014/MK
3.2.
Téma/program megnevezése:
Hit és egység Közép- Európában Ökumenikus Workshop
1 Kérjük azon szövegrész utáni négyzetben jelölje választását x-szel, amely konkrétan Önre vonatkozik. Javított, illetve ellentmondásos nyilatkozatot nem áll
módunkban elfogadni.
2
Azonosító: A2007/N4714
4. Téma/program költségkalkulációja (1.11. pontban tett nyilatkozatnak megfelelően kell kitölteni)
A
B
C
KÖLTSÉG JOGCÍMEK
A tervezett összes költség (Ft)
Az miniszteri támogatás (Ft)
4.1.1 Személyi jellegű költségek
tréneri díj
100 000
100 000
előadói és szervezési díj
100 000
100 000
4.1.1. Személyi jellegű költségek összesen
200 000
200 000
4.1.2. Személyi költségek adói és járulékai összesen
48 600
48 600
4.1.3. Dologi költségek
terembérleti díj
300 000
50 000
előadói díj (felnőttképzés, utószeminárium)
200 000
50 000
tréneri díj
100 000
50 000
csoportos étkeztetés
440 000
30 000
útiköltség (busz-, vonat-, repülő-, metrójegy, taxi)
100 000
40 000
üzemanyagköltség (kiküldetési rendelvény)
100 000
31 400
buszbérlés
50 000
szállásköltség
600 000
lektorálás (konferencia kiadvány)
60 000
nyomdaköltség (konferencia kiadvány)
80 000
irodaszer (mappák, tollak, papír, toner)
71 400
grafikai tervezés (konferencia kiadvány)
10 000
élelmiszer
70 000
reprezentációs költségek (édesség, kávé, tea)
70 000
4.1.3. Dologi költségek összesen
2 251 400
251 400
4.1.4.1. Nagyértékű eszköz beszerzése
4.1.4.2. Építési beruházás, felújítás
4.1.4. Összesen
4.1.5. Költség/NKA-tól igényelt támogatás mindösszesen
2 500 000
500 000
4.1.6 Visszaigényelhető áfa összege
4.1.7 Bruttó összeg
2 500 000
500 000
BEVÉTELEK
4.2.1. Meglévő forrás
Saját forrás
Erre a programra az NKA által
már megítélt támogatás
Pályázati azonosító
Központi, fejezeti kezelésű előirányzatból kapott támogatás
Alapokból kapott támogatás
Az államháztartáson belüli szervezettől (kivéve önkormányzattól), a
kormányzati szektorba sorolt egyéb szervezettől, ezen szervezetek
tulajdonosi joggyakorlása alá tartozó gazdálkodó szervezettől vagy alapítói
joggyakorlása alá tartozó alapítványtól, közalapítványtól kapott támogatás
Önkormányzattól kapott támogatás
Egyéb kapott támogatás
1 500 000
4.2.1. Meglévő forrás összesen
1 500 000
4.2.2. A téma/program tervezett, várható bevétele, értékesítési bevétele
4.2.2. A téma/program tervezett, várható bevétele, értékesítési
bevétele összesen
4.2.3. A megvalósításhoz igényelt egyéb forrás szervezetenként
Központi, fejezeti kezelésű előirányzatból igényelt támogatás
Alapoktól igényelt támogatás
Az államháztartáson belüli szervezettől (kivéve önkormányzattól), a
kormányzati szektorba sorolt egyéb szervezettől, ezen szervezetek
tulajdonosi joggyakorlása alá tartozó gazdálkodó szervezettől vagy alapítói
joggyakorlása alá tartozó alapítványtól, közalapítványtól igényelt támogatás
Önkormányzattól igényelt támogatás
3
Azonosító: A2007/N4714
Egyéb igényelt támogatás
500 000
4.2.3. A megvalósításhoz igényelt egyéb forrás összesen
500 000
4.2.4. Bevételek mindösszesen (4.2.1.+4.2.2.+4.2.3.)
2 000 000
4.3. Forráshiány (B oszlop 4.2.4. – B oszlop 4.1.5.) *
- 500 000
* 4.3. ≥ 4.1.5/C. A miniszter által megítélt támogatás nem lehet nagyobb, mint a forráshiány!
5.
Megítélt támogatásból (4.1.5. sor C oszlop)
5.1.
Vissza nem térítendő támogatás:
500 000 Ft
5.2.
Visszatérítendő támogatás:
Ft
A visszatérítés teljesítésének ütemezését kérjük a mellékletekben feltüntetni!
A visszatérítendő támogatás visszafizetésének fedezetére felajánlott biztosíték(ok):
Az erről szóló dokumentumot mellékelni kell a 7. pontban!
6.
Téma/program tervezett megvalósításának adatai
6.1.
Kezdő időpont:
2014 év 05 hó 01 nap
6.2.
Befejező időpont:
2014 év 05 hó 04 nap
6.3.
A téma/program részletezése
Kezdő dátum
Befejező dátum
Helyszín
Hit és Egység Közép-Európában
2014-05-01
2014-05-04
Budapest
Ökumenikus Fórum. Magyarország
V4-es elnöksége idején ökumenikus
ifjúsági találkozó.
6.4.
Támogatott tevékenység időszaka: amely a témához/programhoz kapcsolódó kiadások felmerülésének
időtartama
Kezdő időpont:
2014 év 02 hó 01 nap
Befejező időpont:
2014 év 06 hó 16 nap
Finanszírozási ütemterv
6.5.
Támogatott téma/program megvalósítása során felmerülő, a megítélt támogatási összegből
történő, támogatott általi kifizetések finanszírozási időszakainak és az időszakokhoz
kapcsolódó kifizetések összegeinek pontos meghatározása.
2014 év 02 hó 01 naptól - 2014 év 05 hó 04 napig 300 000 Ft
2014 év 05 hó 05 naptól - 2014 év 06 hó 16 napig 200 000 Ft
Megítélt összeg összesen: 500 000 Ft
7.
Mellékletek feltöltése (értesítő levélben foglaltak szerint)
PROGRAM / TÉMALEÍRÁS
RÉSZLETES KÖLTSÉGVETÉS
SZÁMLAVEZETŐ PÉNZINTÉZET IGAZOLÁSA A SZÁMLAVEZETÉSRŐL
EGYÉB MELLÉKLET (HA ÖNNEK NINCS, ÚGY KÉRJÜK EZT A
nincs
MEGJEGYZÉSBE ÍRNI)
A 7. ponthoz feltöltött mellékletek száma összesen
3 db
8.
Támogatott program besorolása a megvalósulás helye szerint
A támogatás megvalósulás helye szerinti besorolásához (statisztikájához), kérjük – az alábbi osztályozás
szerint – a megfelelő kockában történő jelöléssel (x) minősíteni. Amennyiben több településen (városban)
valósul meg a program, úgy az annak megfelelő kistérség, vagy megye, vagy régió sort kell bejelölni. A
nemzetközi besorolást abban az esetben kell megjelölni, ha a program több országot érint, Magyarország
kivételével.
BUDAPEST:
9.
Támogatott nyilatkozatai
9.1.
Támogatott büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy nem áll csőd-, felszámolási és
végelszámolási eljárás alatt, valamint nincs adó-, járulék-, illeték- és vámtartozása, ellene egyéb
4
Azonosító: A2007/N4714
megszüntetésre irányuló eljárás nincs folyamatban, illetve a helyi önkormányzatok adósságrendezési
eljárásáról szóló 1996. évi XXV. törvény hatálya alá tartozó kedvezményezett esetén nem áll
adósságrendezési eljárás alatt.
9.2.
Támogatott tudomásul veszi, hogy megnevezése, a támogatás összege, a támogatott tevékenység célja,
megvalósítási helye, valamint a kedvezményezett Közpénztv. 8. § szerinti érintettsége nyilvánosságra
hozható.
9.3.
Támogatott nyilatkozik, hogy amennyiben a jogszabály vonatkozik rá, a köztulajdonban álló gazdasági
társaságok takarékosabb működéséről szóló törvényben foglalt közzétételi kötelezettségének eleget tett,
és jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet esetén átlátható szervezetnek
minősül.
9.4.
Támogatott civil szervezet kijelenti, hogy az egyesülési jogról, a közhasznú jogállásról, valamint a civil
szervezetek működéséről és támogatásáról szóló 2011. évi CLXXV. törvényben – a beszámoló, illetve a
közhasznúsági melléklet letétbe helyezésére és közzétételére vonatkozóan – előírt kötelezettségének
eleget tett.
9.5.
A rendezett munkaügyi kapcsolatokra vonatkozó nyilatkozat.
9.5.1.
Támogatott kijelenti, hogy a munkaügyi jogszabályok alapján a támogatási kérelem benyújtását
megelőző két éven belül Magyarországon
munkavállalót foglalkoztatott
X
munkavállalót nem foglalkoztatott
Amennyiben a támogatott munkavállaló(ka)t foglalkoztat, az alábbiról nyilatkozik:
9.5.2.
Támogatott büntetőjogi felelőssége tudatában nyilatkozik arról, hogy vonatkozásában a rendezett
munkaügyi kapcsolatoknak a rendezett munkaügyi kapcsolatok feltételeiről és igazolásának módjáról
szóló 1/2012. (I.26.) NGM rendelet 4. §-ában meghatározott követelményei teljesülnek.
9.5.3.
Támogatott kijelenti, hogy az alappal, az Emberi Erőforrások Minisztériumával és jogelődjeivel szemben
lejárt elszámolási kötelezettsége nincs.
9.6.
Nyilatkozat a támogatott vállalkozás nagyságrendi besorolásáról
Támogatott kijelenti, hogy a
,
(a vállalkozás neve és székhelye)
a kis- és középvállalkozásokról, fejlődésük támogatásáról szóló 2004. évi XXXIV. törvény alapján
a KKV kategórián belül középvállalkozásnak
a KKV kategórián belül kisvállalkozásnak
a KKV kategórián belül mikrovállalkozásnak minősül
nem minősül KKV-nak
9.7.
Támogatott hozzájárul ahhoz, hogy a Kincstár által működtetett monitoring rendszerben
nyilvántartott adataihoz a költségvetési támogatás utalványozója, folyósítója, az Állami
Számvevőszék, a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal, az Európai Támogatásokat Auditáló
Főigazgatóság, az állami adóhatóság, a csekély összegű támogatások nyilvántartásában
érintett szervek, valamint az Ávr.-ben meghatározott más jogosultak hozzáférjenek.
Támogatott tudomásul veszi, hogy e pontban tett hozzájárulásai érvényesek valamennyi
le nem zárt pályázatára is.
9.8.
A közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. tv. alapján
Támogatott kijelenti, hogy személyével, illetve a támogatottként megjelölt szervezettel szemben a
közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló
2007. évi CLXXXI. törvény (Knyt.)
– 6. § (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség
1. nem áll fenn vagy
1
2. fennáll az …pont alapján
– 8. § (1) bekezdése szerinti érintettség
1. nem áll fenn vagy
1
2. fennáll az …pont alapján
Az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása:
Kijelentem, hogy az érintettség megszüntetésére az alábbiak szerint intézkedtem:
5
Azonosító: A2007/N4714
Kijelentem, hogy az érintettség közzétételét, az adatlaphoz külön űrlap csatolásával kezdeményezem.
Kijelentem, hogy nem szerepelek a
www.kozpenzpalyazat.gov.hu honlapon közzétett kizárt pályázók
körében.
9.9.
Adott tárgyban támogatási igényt korábban, illetve egyidejűleg mikor és hol nyújtott be?
10.
Támogatott a program benyújtásával igazolja, hogy az abban foglalt adatok, információk,
nyilatkozatok, dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek.
11.
Befizetett nevezési díj adatai:
Nevezési díj befizetési azonosító
Befizetett nevezési díj
Befizetés dátuma
Dátum: 2014.06.06.
6