FOGALMAK
1. Szakmai irányelv
A vizsgálati és terápiás eljárási rendek kidolgozásának, szerkesztésének, valamint az ezeket
érintő szakmai egyeztetések lefolytatásának egységes szabályairól szóló 18/2013. (III. 5.)
EMMI rendelet 1.§ a) pontja definiálja az
egészségügyi szakmai irányelv fogalmát az alábbiak
szerint:
1. § rendelet alkalmazásában:
a) egészségügyi szakmai irányelv: olyan szisztematikusan kifejlesztett ajánlássorozat, amely meghatározott
ellátási körülmények között az ellátandók jól körülhatárolt körére vonatkozik, ajánlásai jól azonosíthatók,
tudományos bizonyítékokra, illetve valamennyi érintett szakterület szakértőinek véleményére támaszkodva, a
betegek szempontjainak figyelembevételével az ellátók és ellátandók adott egészségügyi ellátással kapcsolatos
megfelelő döntéseit segíti elő;
2. Algoritmus
A hivatkozott rendelet 1. § e) pontja határozza meg a jelen közérdekű adatigénylés keretében
kért „algoritmus” fogalmát az alábbiak szerint:
e) algoritmus: az ajánlásoknak a döntéshozatal logikai sorrendjének megfelelő összesítése a döntési pontok és
végzett tevékenységek egyértelmű meghatározásával, amelyet folyamatábra alapú grafikus ábrázolás is
kiegészíthet;
3. Finanszírozási eljárásrend (finanszírozási protokoll)
Az egyes főbb betegségcsoportok finanszírozási eljárásrendjének szerkesztése és szakmai
egyeztetése lefolytatásának egységes szabályairól szóló 13/2009. (IV. 22.) EüM rendelet 1. §-
az alábbiak szerint határozza meg:
1. § E rendelet alkalmazásában
a) finanszírozási eljárásrend: egy betegségre vagy betegségcsoportra vonatkoztatható, a
közfinanszírozás terhére nyújtható egészségügyi ellátások diagnosztikai és terápiás lépcsőinek
átlátható, egységes, algoritmizált összessége a költséghatékonyság figyelembevételével;
(A finanszírozási eljárásrendek algoritmizált formában foglalják össze egy adott kórkép diagnosztikájának és
terápiájának az OEP által finanszírozott menetét. )
A SZAKMAI IRÁNYELVEK ELÉRHETŐSÉGE
A rendelet 9.§ (7) bekezdése szerint az egészségügyi szakmai irányelv teljes verziója az
egészségügyi szakmai kollégium honlapjának nyilvános felületén elektronikus formában érhető
el.
Az elérhetőség az ÁEEK honlapján biztosított:
(https://kollegium.aeek.hu/Iranyelvek/Index).
Az itt található nyilvántartás szerint a szklerózis multiplexre vonatkozóan a Neurológiai
Szakmai Kollégium 2010-ben készítette el a szakmai irányelvet, mely a 2010. évi 11. EüK-ben
jelent meg, érvényessége 2012 december 31., azaz a rendelet szerint hatályos új szakmai
irányelv még nem került kidolgozásra. ( Az irányelv különben teljes terjedelmében szerepel a
honlapon).
A rendelet 12. §-a értelmében Az e rendelet hatálybalépését megelőzően készült és e rendelet
hatálybalépése napján érvényben lévő szakmai eljárásrendek (szakmai irányelvek, szakmai
protokollok, módszertani levelek) érvényességi ideje nem hosszabbítható meg, e szakmai
eljárásrendek felülvizsgálatát az érvényességi idő lejártáig az e rendeletben meghatározottak
szerint az egészségügyi szakmai kollégiumnak el kell végeznie.
HATÁLYOS FINANSZÍROZÁSI PROTOKOLLOK, ELÉRHETŐSÉG
A hatályos finanszírozási eljárásrendek – melyek a finanszírozási eljárásrendekről szóló
31/2010. (V.13.) EüM rendelet mellékleteit képezik - a NEAK honlapján érhetők el.
(http://www.neak.gov.hu/felso_menu/szakmai_oldalak/finanszirozasi_protokollok/hatalyos_finansziro
zasi_protokollok)
A rendelet 31. melléklete tartalmazza " A sclerosis multiplex diagnosztikájának és
kezelésének finanszírozás rendjé" –t, melyet az 59/2015. (XII.30.) EMMI rendelet (27)
bekezdése iktatott be.
